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乙 肝 肝病医院 来院路线

影像对非酒精性脂肪肝的学诊断

     (一)单纯性脂肪肝B超表现为:(1)肝区近场弥漫性点状高回声,回声强度高于脾脏和肾脏,少数表现为灶性高回声;(2)远场回声衰减,光点稀疏;(3)肝内管道结构显示不清;(4)肝脏轻度或中度肿大,肝前缘变钝。仅具备(1)项者作为疑似诊断;具备第(1)项加其余1项以上者可确诊为脂肪肝。平扫表现为肝脏密度普遍低于脾脏或肝/脾比值≤1。肝脏密度降低,值稍低于脾脏,肝/脾比值≤1.0者为轻度;肝/脾比值≤0.7,肝内血管显示不清者为中度;肝脏密度降低甚至呈负值,肝/脾CT比值≤0.5,肝内血管清晰可见者为重度。

  (二)脂肪性肝炎除上述影像学表现外,可出现肝实质密度和信号改变,脾增厚或肿大,胆囊壁增厚或胆囊形态改变等。

  (三)脂肪性肝纤化和肝硬化影像学主要表现为肝裂增宽,肝包膜厚度增加,肝表面不规则,肝内回声/密度/信号不均匀,各肝叶比例失常,门静脉主干管径增粗,门静脉每分钟血流量参数增加,脾脏体积指数增大,胆囊壁增厚或胆囊形态改变等。

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