家有“黄疸儿” 父母别大意

　　大分新生儿在出生后的一周内可能出现皮肤黄染，这是由于体内胆红素沉积在皮肤表面所致，医学上称之为新生儿黄疸。

　　新生儿发生黄疸可能是生理性的，也可能是病理性的。如果是生理性黄疸，不需要特殊处理可以自行消退。病理性黄疸是由于疾病所引起的，使胆红素的代谢出现异常，它发生在新生儿的特定时期，使生理性黄疸加重，并容易与生理性黄疸相混淆。

　　小丁的宝宝是在腊月里出生的，生后第二天，宝宝的整个小脸有点发黄，小丁当时也有些疑惑，可婆婆说，小孩子生下来都这样，这是“胎黄”，过几天没事了。小丁想想也有道理，现在去医院看病，有事没事，医生总爱开一大堆检查单和好多，既麻烦又费钱，既然经验丰富的婆婆说没事，宝宝似乎也没其他异常，不再去管它了。可三周过去了，宝宝的黄疸非但没有消退，反而越发加重了，原本可爱的小脸亦渐渐失去了光泽。而且小家伙吃奶量较以前减少了许多，还经常呕奶，小肚子越来越胀，大便颜色亦逐渐变浅，小丁这才开始紧张起来，赶紧带上宝宝去医院。经过详细检查化验，宝宝黄疸指数严重超标，肝功能异常，结合B超等结果，后诊断为先天性胆道闭锁。

　　郑州肝病医院肝病点评：相对于生理性黄疸，病理性黄疸常在生后2内出现，且黄疸持续时间亦较长（足月儿大于两周，早产儿大于四周），或黄疸退而复现，而其“黄染”程度更为。

　　另外，由于病理性黄疸致病因素复杂，除黄疸外，患儿还会伴发基础疾病的其他表现。如新生儿溶血症患儿，黄疸常在生后1~3天内迅速出现。新生儿肝炎时，会出现粪色浅、尿色深，厌食、呕吐、肝轻至中度增大等表现。再如先天性胆道闭锁造成胆道梗阻时（小丁宝宝的黄疸属于这种类型），其粪色会由浅黄转为白陶土样，且肝脏进行性增大，肝功能随之改变，三个月后可逐渐发展为肝硬化。而母乳性黄疸，常于生后3~8天出现，但一般停母乳后3~5天，黄疸将减轻或消退。

　　由于病理性黄疸往往存在不可忽视的基础疾病，因此，早期发现，早期干预十分重要。