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乙 肝 肝病医院 来院路线

怎样预防和治疗肝性脑病

  肝性脑病:(HE)过去称肝性昏迷(hepaticcoma),是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。慢性肝性脑病亦称为慢性复发性脑病或慢性肝昏迷,主要见于肝硬化患者,特别是门-体静脉分流者。其特点是可反复多次发作,头几次预后较好。

  慢性肝性脑病的发病机理可能主要是血氨和其他毒性物质升高。因此,防止和降低血氨等毒性物质的升高,是预防和治疗本病的主导措施。

  1.调节饮食:饮食中的蛋白质在肠道中可产生氨和其他有害物质,从而诱发、加重肝性脑病。用蛋白代替动物蛋白,口服乳果糖和支链氨基酸,支链氨基酸可与天然食物混合食用。

  2.保持大便通畅:便秘是诱发肝性脑病的原因之一,保持大便通畅也是治疗和预防肝性脑病的重要措施。保持大便通畅较好的方法是应用乳果糖。灌肠时切勿用碱性液(如肥皂水),而应予酸性液(例如灌肠液中可加食醋)。因为碱性液能使氨的吸收增加,有可能加重肝昏迷。

  3.应用乳果糖:乳果糖使肠道呈酸性环境,不利于某些产氨细菌的生长而使产氨量减少。同时使血氨弥散到肠道中从而降低血氨,达到治疗肝昏迷的作用。乳果糖保留灌肠也可取得良好效果。

  4.抗菌物:应用肠道不吸收的或很少吸收的抗菌物,以减少产生毒性物质的细菌,对于预防或治疗肝性脑病也是一项比较的措施。

      5.调整氨基酸谱:肝性脑病患者血浆中芳香氨基酸增高,支链氨基酸减少。多量的芳香氨基酸可导致肝昏迷。可予静点支链氨基酸。

  6.持水电和酸碱:应注意血钾水平。因病人常常应用高渗葡萄糖输液,使用利尿剂、激素等物,以及放腹水、进食不够等因素造成低血钾。低血钾极易引起低钾性碱中毒,从而使血氨增高而诱发肝昏迷。

  7.尽量防止其他能引起肝昏迷的诱因,如消化道出血、感染等。

  作为医院,郑州肝病医院由数十名临床经验在年以上的肝病亲自坐诊,率先引进各型际好肝病设备,积极探索肝病好治疗方法,创立了肝病治疗,在各类肝脏疾病方面取得了重大突破,了我市的健康生活,成为郑州市医疗行业的一支主力。

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