解读乙肝化验单、乙肝两对半的内容及意义

　　乙肝两对半即乙肝五项，是确诊和了解乙肝病理情况的重要实验室检查。乙型肝炎病毒学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。

　　由于核心抗原在血中不易测到，目前试剂盒也不过关，所以还剩两对半抗原抗体，这是人们常说的“乙肝两对半”检查，或称“乙肝五项”检查。正常情乙肝两对半况下五项指标全为阴性或乙肝表面抗体（HbsAb）显示阳性。

　　项 乙肝表面抗原(HBsAg)：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。

　　在感染乙肝病毒2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时，可在血清中测到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病毒携带者，急性乙肝患者大分可在病程早期转阴，慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。

　　第二项 乙肝表面抗体(抗HBs或HBsAb)：是对乙肝病毒和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。

　　血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎，这可能是由于不同乙肝病毒亚型感染或是体内的乙肝病毒发生了变异。

　　第三项 e抗原(HBeAg)：急性或慢性乙肝患者的体内可查出e抗原，它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。

　　第四项 e抗体(抗HBe或HBeAb)：它的阳性表明患者的传染性降低，病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性，病情迁延不愈，多为感染了变异的乙肝病毒所致。

　　第五项 核心抗体(抗HBc或HBcAb)：它的滴度高，表明乙肝病毒正在复制，有传染性，可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。

　　绝大分的乙肝病毒感染者只是携带者，但因为其体内同样会有应答的产生，所以会得到不同的乙肝两对半结果模式。

　　所以，从根本上讲，乙肝两对半结果的阳性，反映的只是被检查者感染了乙肝病毒，与其临床病情的轻重可以说毫无因果关系。至于是否需要治疗，还得查一下肝功能、B超和HBV，必要时还要做一下肝穿刺。只有符合抗病毒治疗的适应症时，才能考虑治疗。

　　首批“”肝病防治---郑州肝病医院乙肝门诊

　　郑州肝病医院创建于1948年1982年8月由郑州警备区警备师医院改编为“郑州肝病医院”，也是首批“”医院，肝病历来是医院的核心科室和郑州市发展科室，先后获得69项医疗、15项进步一、二、三等，开创了我抗乙肝病毒治疗的先河，为今后抗乙肝病毒的治疗开辟了道路；同时被总评为好医院还多次被评为市卫生系统文明单位、文明规范服务达标单位，还连续多年被评为郑州市“共建好单位”“绿化好单位”、健康助老、肝病防治！