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乙 肝 肝病医院 来院路线

酒精性肝病的临床诊断标准

甲肝-郑州肝病医院

  1. 有饮酒史,一般超过5年,折合乙醇量≥g/d,女性≥g/d;或2周内有大量饮酒史(>80g/d)。乙醇量换算公式为:g=饮酒量(ml)×酒精含量(%)×0.8(乙醇比重)。
  
  2. 禁酒后血清丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotrans-ferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotrans-ferase,AST)、和γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltran sferase,GGT)下降,4周内基本恢复正常,即在2倍正常上限值以下。肿大的肝脏1周内缩小,4周基本恢复正常。
  
  3. 诊断时应注意是否合并HBV或HCV感染,除外代谢异常和物等引起的肝损伤。
  
  未能符合上述条件者,应取得组织学诊断证据。下列项目可供诊断参考:AST/ALT>2,血清糖缺陷转铁蛋白增高、平均红容量增高、酒精性肝膜抗体阳性血清谷氨酸脱氢酶/鸟氨酸氨甲酰转移酶>0.6,以及早期测定肝体积增加,每平方米体表面积>7cm3。应注意有遗传易感性等因素时,即使饮酒折合乙醇量<g/d也会发生酒精性肝病。
  
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