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HBV-定量检测有何意义?

     HBV是一种检测的指标,它有什么意义呢?HBV的含量能直接反映病毒的多少,是病毒复制活跃程度的直接指示。HBV含量越高,说明体内病毒越多,病毒复制越活跃,显然其传染性也越强。但是,病毒颗粒的多少,与被感染者的肝脏损伤程度并不直接相对应。HBV反映着病毒复制的活跃程度,也在间接地表明机体的应答水平。体内病毒含量越高,机体针对乙肝病毒的反应越弱。在临床上,对HBV的动态定量测定,是评价抗病毒或增强物的客观的指标。
  
  如果HBV定量为“4×5copy/ml”,不能望文生义解释为“每毫升血液中有乙肝病毒4万个”。Copy是拷贝的意义,它是利用信号扩增,由计算机算出血液中乙肝病毒核酸的含量。拷贝数是一个分子定量单位,并非是通常的简单数量单位,拷贝数高,说明病毒核酸含量高。由于由肝脏组织中释放到血液中的HBV是时刻都在变化的,而且该检测方法要求亦高,拷贝数只能作为一个重要的参考,不能简单、轻率地用乙肝病毒核酸含量来解释乙肝的严重性与。
  
  目前检查乙肝病人常用的方法是乙肝病毒抗原和抗体的测定。但此项检查的是乙肝病毒的抗原和人体对这些抗原的反应,并不能代表病毒本身,无法知道体内病毒的多少。另一方法是聚合酶链反应,又称PCR法,多年的临床实验证明,常规PCR法假阳性、假阴性率较高,重复性差,且不能定量。近年,新研制的荧光定量PCR的出现为乙肝病毒的检测诊断提供了新手段,大量临床标本测定结果证明,其特异性为0%,灵敏度可达0.01fg(--12mg),相当于2.5个乙肝病毒颗粒.荧光定量PCR对下列情况更具有独特的诊断价值:
  
  1. 治疗前进行病毒定量检测,可以指导选择抗病毒物,避免盲目用。
  
  2. 治疗后定量PCR直接准确地测定体内病毒数量,有助于的判断。
  
  3.怀孕前进行定量PCR测定,有助于选择有利的怀孕时机。乙肝孕妇进行定量PCR检查,有助于使分病人得到及时的正确的诊断。
  
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