病毒性肝炎发病与年龄的关系

　　病毒性肝炎被卫生组织（WHO）列为第九大引起亡的疾病，我是个肝炎大，病毒性肝炎发病数位居法定管理传染病的位。病毒性肝炎是由不同类肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应、肝变性坏，肝脏损害为主，而且传染性强、流行广泛、高等特点的一组传染病。包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、及戊型肝炎等。

　　病毒性肝炎与年龄的关系

　　由于机制参与了病毒性肝炎的发病过程，而人体的不同阶段其能力存在着一定差异，因此病毒性肝炎的发病与年龄有着较密切的关系。

　　在甲型肝炎流行区，学龄及学龄前儿童是发病的主要人群。因为甲型肝炎高发区绝大多数成年人血清中都有抗―HAV，故婴儿在出生后6个月内由于血清中含有来自母体的抗―HAV而不易感染甲肝病毒，6个月龄后血中抗―HAV逐渐消失而成为易感者，因此在流行地区甲肝的发病集中于幼儿。随着年龄的增长，血中检出抗―HAV的人数逐渐增多，易感性亦随之下降，故甲型肝炎在成人中较少见。

　　对于乙型肝炎，新生儿通常不具有来自母体的先天性抗―HBs，因而普通易感。随着年龄增长，通过隐性感染获得的比例亦随之增长，至岁以后，我接近半数的人可检出抗―HBs。故HBsAg阳性率的年龄分布有两个高峰：1―8岁为高峰，属乙肝病毒的原发性感染；25一45岁为第二高峰，可能相当分是已感染人群抗一HBs降至无保护水平时发生的第二次感染。

　　丙型肝炎病毒HCV的感染可发生于任何年龄。由于各个和地区HCV主要传播方式不同，因而HCV感染年龄组间有一定的差异，但无论是HCV感染高发区或低发区，均以儿童和青少年较低，中青年感染率次之，老年人较高。我对分城市进行调查，HCV平均感染年龄为36。5岁。

　　如预防病毒性肝炎

　　针对不同类型病毒性肝炎发病与年龄的关系，应当采用相应的措施加以防治。

　　⑴甲型肝炎由粪口途径传播，因而家长的在于注意卫生，尽量不让子女生吃瓜、果、蔬菜及海产品，让子女养成饭前便后要洗手等良好卫生习惯；流行区内，在暴露于病毒之前或在潜伏期初两周内，肌肉注射正常人体球蛋白0。05一0。1毫升／千克体重，可防止发病，或减轻临床症状。

　　⑵在我围产期传播是乙型肝炎病毒HBV感染的重要途径，因此目前大力提倡婴幼儿乙肝疫苗接种，近期目的是预防发生慢性HBV携带状态，远期目标则是预防慢性肝病，尤其是肝癌。在乙肝发病年龄的第二高峰，正值人们工作、学习的黄金阶段，因此首先要经筛选后进行预防接种，同时要合理地安排好自己的生活和工作，避免过度劳累，防止与感染者密切接触，戒除烟酒等不良嗜好，此为自我调适的重要方面。

　　⑶由于人群不同年龄对HCV普遍易感，且目前尚无特异性人工主动和被动预防措施，故加强科普教育，了解丙型肝炎的危害及其传播途径，提高自我防护水平是自我调适的主要手段。

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